Spine SRS

Innehållsförteckning

Tableau Plan Analysis

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Élément

Paramètres à curseur pour le PTV :

Weighting : permet de définir l’importance du PTV par rapport aux OAR pour le calcul.

Pondération sur le PTV (position tout à gauche) :

  • Désactive une contrainte stricte pour l’OAR le plus important

  • Garantit la réalisation de la prescription du volume du PTV (sauf si Dose Shaper est utilisé, voir ci-après)

La pondération vers le PTV donne :

  • Une couverture plus importante du volume du PTV

  • Une homogénéité supérieure de la dose du PTV

  • Une réalisation améliorée de la contrainte de dose supérieure

La pondération vers l’OAR donne :

  • Une réalisation améliorée des contraintes des OAR

  • Davantage de tissus sains épargnés

  • Une prescription du volume du PTV plus souple

Normal Tissue Sparing : permet de contrôler à quel point tous les tissus sains entourant le PTV sont épargnés.

Le curseur sur High donne :

  • Un gradient de dose plus raide

  • Des valeurs de CI et GI inférieures (meilleures)

Modulation : permet de contrôler la modulation en réglant les composants de modulation de la dose VMAT.

Le curseur sur High donne :

  • Un nombre d’unités moniteur plus important

  • Davantage de mouvement des lames entre les points de contrôle

  • Davantage de mouvement des lames sur un segment

  • Des tailles de champ inférieures

  • Un écart entre les unités moniteur des points de contrôle de tous les arcs

En définissant Modulation sur Low (le plus faible réglage disponible), vous n’obtiendrez pas une arcthérapie conformationnelle dynamique. Ce réglage désactive en réalité la modulation de dose (p. ex. pas de modification du débit de dose et de la vitesse du bras de l’accélérateur) entre les points de contrôle. Les plans de traitement obtenus sont semblables aux plans d’arcthérapie conformationnelle dynamique d’iPlan RT Dose avec positions des lames ajustées manuellement. Cela peut engendrer des plans de traitement présentant des exigences moindres en termes d’assurance qualité.

Paramètres pour le PTV, PTV – boost et boost :

  • Prescription : nombre de fractions et dose prescrite

  • Volume de prescription : pourcentage souhaité du PTV qui doit être couvert par la prescription de dose
  • D%/DMAX : contrainte de dose maximale/souhaitée sur le PTV

Paramètres à curseur pour l’OAR le plus important :

Contraintes dose-volume : volume maximal de l’OAR le plus important qui peut recevoir la dose indiquée dont l’importance peut être modifiée à l’aide des curseurs.

  • Off : la contrainte de l’OAR ne sera pas prise en compte pendant l’optimisation.

  • Smart : l’optimiseur pénalise toute violation de la contrainte de l’OAR. Pour autant, l’optimiseur prend tout de même d’autres contraintes en considération.

  • Strict : la contrainte de l’OAR a une très grande importance.

Paramètres à curseur pour tous les autres OAR :

  • Guardian : permet de définir l’importance de l’OAR sélectionné par rapport aux autres OAR et au PTV.

  • Contraintes dose-volume : volume maximal d’un OAR qui peut recevoir la dose indiquée dont l’importance peut être modifiée à l’aide des curseurs.

Sélectionnez Configuration pour ouvrir la liste des options de Protocol et Setup et pour activer le mode Advanced Editing (voir ci-dessous).

Les cercles de couleur indiquent la plus grave violation des contraintes respectives. Par exemple, si la dose de couverture est respectée (vert) mais que la dose pour la contrainte souhaitée dépasse la tolérance (rouge), le cercle est rouge.

Autres cercles pour les objets :

  • Cercles gris plein : la dose n’est pas disponible pour l’objet ou aucune contrainte n’a été définie pour l’objet

La signification des couleurs des valeurs dose/volume du tableau Plan Analysis est la suivante :

  • Pour le PTV/PTV-Boost/Boost :

    • Dose de couverture :
      • Vert : la dose de couverture est respectée
      • Jaune : la dose de couverture n’est pas respectée pour le volume de couverture, mais elle est respectée pour le volume de couverture toléré
      • Rouge : la dose de couverture n’est pas respectée pour le volume de couverture toléré
    • Contrainte de dose maximale (uniquement pour le mode non-SRS prescription) :
      • Vert : la dose est inférieure à la contrainte
      • Jaune : la dose est supérieure à la contrainte mais se situe dans les valeurs de tolérance
      • Rouge : la dose est supérieure à la contrainte et ne se situe pas dans les valeurs de tolérance
    • Contrainte de dose souhaitée (uniquement pour le mode SRS prescription) :
      • Vert : la dose se situe dans les valeurs de tolérance
      • Rouge : la dose ne se situe pas dans les valeurs de tolérance
  • Pour les OAR :

    • Vert : la dose est inférieure ou égale à la contrainte
    • Jaune : la dose est supérieure à la contrainte mais reste dans les valeurs de tolérance
    • Rouge : la dose ne se situe pas dans l’intervalle de tolérance
N° art. 60919-40FR

Utgivningsdatum: 2019-03-14